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2014-07-28  19:59

〔中央社〕苗栗縣政府長照中心今天表示,長期照顧服務基層人力不足,衛生福利部已調升照顧服務費補助,增加照顧服務員留任意願。

苗栗縣長期照護管理中心指出,各地方政府積極培訓照顧服務員,但基層人力留任率偏低,照護人力不足,是目前推動長期照護面臨的一大困境。

  • 苗栗縣政府長照中心今天表示,長期照顧服務基層人力不足,衛生福利部已調升照顧服務費補助,增加照顧服務員留任意願。(資料照,記者王秀亭)

    苗栗縣政府長照中心今天表示,長期照顧服務基層人力不足,衛生福利部已調升照顧服務費補助,增加照顧服務員留任意願。(資料照,記者王秀亭)

以全國統計數據來看,雖有8萬8000餘人完成照顧服務員培訓,但僅約2成留任,歸咎原因多半是任職誘因不佳、專業形象不高、教育養成與職場需求有落差、訓用不合一等因素。

長照中心表示,照顧服務員的薪資主要來自於政府補助的照顧服務費,10餘年來未隨物價指數調整,整體薪資待遇偏低;衛生福利部自今年7月起,將照顧服務費補助自每小時新台幣180元調高為200元,漲幅逾10%。

此外,照顧服務員的薪資也同步調漲,平均時薪從150元提高為170元,提升照顧服務員的實質所得,鼓勵民眾投入長照工作及留任意願。

長照中心說,依據民眾平均壽命和疾病型態推估,民眾一生中的長期照護需求時間約為7.3年,若民國105年長照保險上路,推估全國失能人數將達78萬人,65歲以上失能人數有50萬人,長期照護人力需求龐大。

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李開復建言大學生:沒抗壓力別創業
2011年04月14日 13:54:14  來源: 中國青年報
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    創業是不斷“試錯”的過程

    “失敗的一定比成功的多,所以在做好積極準備的同時,更重要的是要為失敗做好準備。如果你沒有為失敗做好準備的話,我建議大家不要輕易去創業。”在日前舉行的中國大學生自主創業經驗交流會暨全球創業周峰會上,上海復星高科技有限公司董事長郭廣昌作為一個1992年開始創業的“過來人”,回憶起自己創業時的酸甜苦辣,先給年輕的創業者們潑了一盆“冷水”。

    而被稱為“大學生導師”和“創業導師”的李開復更是潑下一盆“冰水”,他直言,很擔心年輕人在沒有準備好的時候,過早出來主導創業。“尤其是大學生,大學生對創業充滿熱情非常好,但是夢想自己一畢業就可以成為下一個馬化騰,這在絕大多數情況下是不現實的。”

    為何過早創業不現實?李開復認為,中國的教育雖然進步很快,但還是跟美國有相當的距離。美國之所以能夠有這麼多大學生,畢業甚至未畢業就成功創造了了不起的企業,離不開美國多元化的教育環境。而相比較而言,中國教育雖然在進步,但是相對比較專注,一個學理工的學生可能對計算機懂的不少,但是要管理一個團隊,做出一個市場,往往在大學畢業的時候經驗還是不足的。

    因此,李開復建議大學生,畢業後先加入一個創業的公司。“給自己點時間學習。大學畢業時你22歲,如果25歲或28歲能出來創業,還是非常年輕的,不必要趕在今朝。”

    上海交通大學創業學院副院長桑大偉也表示,學生在創業前,做好失敗的準備是很重要的。正是基于此,他們在創業學院課程中融入了“逆商”教育,以鍛煉學生面對逆境的良好思維反應方式,增強意志力和擺脫困境的能力。“要給年輕的創業者營造一個比較寬松的輿論環境,允許他們‘失敗’,創業其實是一個不斷‘試錯’的過程,每一次的失敗都是經驗,為以後積累財富。”

    “真正能堅持下來的創業者需要頑強的毅力。中間你會疲憊,還會受到誘惑,當你周圍的朋友,特別是同齡人都掙了錢,你就很容易被誘惑,說我不應該做這個事情。關鍵在于你能不能堅持下去。”易觀國際集團創始人、董事長兼首席執行官于揚說。

    中國大學生創業壓力比美國更大

    來自美國的Stephen Bell已在中國投資了12個創業項目,接下來還準備投資15個,他很看好中國的創業環境。不過,他同時也看到了一些想創業的中國年輕人遇到的特別挑戰:“在美國,一個學生想創辦一個小公司的話,會發現在學校裏有和你想法一樣的人,包括學生和教授,他們都會支持你的觀點。但大部分中國學生如果和朋友說他們想創業,就會得到負面的評價,會覺得你瘋了,家庭也會給你很大的壓力,寧願讓他們找一份所謂的‘好工作’。”

    Stephen Bell覺得,這與創業在美國已經經歷了數代的發展有關,雖然中國第一代成功的創業者也開始為新一代人提供榜樣,但是總的來說,社會還並不太支持大學生創業。

    上海一嗨租車創始人章瑞平也發現,在中國,人們對“失敗”的容忍度要更低。“在中國,人只有在掙了很多錢,成為一個成功企業家的時候,才會得到認可。而美國社會的風險投資行業本身是一個承擔風險的行業,所以更加容忍失敗。”章瑞平其實更欣賞“身上有傷痕”的企業家,認為他們能夠更好地了解風險,更適合開創新的企業。

    章瑞平認為,這種區別和兩國的教育方式有關,美國的教育係統傾向于幫助學生開發創造力,而在中國,家庭給學生很大壓力,要求他們找工作。另一方面,中國的創業史太短,“沒有很多創業的故事可以講給孩子聽。”

    李開復也認為,美國和中國創業環境上的差異,最根本的原因就在于教育。“問題不僅僅是出在有多少學校,有多少好的教授,而是幾千年來,中國的教育更多的是灌輸知識、學習知識,而不是刺激、鼓勵學生發揮自己的獨特的、個人化的想象力。”而這樣一種思維的轉換,是“未來一百年我們要努力的事情”。

    李開復認為,大學生創業的基本“門檻”中,最重要的就是要有抗壓的能力,“創業的過程充滿了挫折,要能夠面對這種挫折,善于學習,從中得到教訓。最終成功的創業者和失敗的創業者,差別往往就在一件事情,就是是否堅持。”

    企業倒閉並非全盤失敗

    在大多數中國人的辭典中,企業的死亡似乎也就等同于“失敗”。因此,記者所接觸的不少創業者在企業遇到非常困難,如遭夥伴背叛、資金用盡、公司不得不關張時,往往遭受巨大壓力甚至絕望。

    上海瑞一醫藥科技有限公司的創始人薛嵩就有一段頗為曲折的創業經歷,這位畢業于上海交通大學的碩士由于項目選擇定位不正確,管理不完善,對于知識產權的保護不夠,還有自身經驗的不足,前幾次創立的企業都沒有生存下來。他感嘆,對于創業者,準備面對創立企業的“死亡”是最重要的課程之一。

    不過,在薛嵩看來,企業“倒閉”對于創業者來說並不等于全盤失敗,在創業過程中,團隊的合作,夥伴的友誼,創業的經歷,還有強大的責任感,對員工負責,對股東負責,對投資者負責,對社會負責,這些都是不可替代的財富。“創業者就不要太在乎別人的眼光,做自己想做的是最重要的。”薛嵩說。

    上海交通大學創業學院副院長桑大偉則表示,創業是跑馬拉松,不到最後不能算失敗。“就算一個項目不成功,並不意味著這個人是失敗的,創業者在這過程中成長、歷練、成熟,而且有些項目就算失敗了,但它所產生的社會價值、示范價值、啟發意義都不能忽略,創業者勇往直前的精神也激勵著人們。”

    “在這麼多成功創業的人背後,更應該為那些失敗的人鼓掌;正因為有這麼大一批失敗的人,他們才能夠成功。”聯想之星創業投資有限公司董事總經理陸剛認為,中國市場環境還不是特別好,教育、培養方式跟美國還有差距,特別是講成功的多,但對于失敗的支持還不太夠。

    桑大偉說,現在國內對于成功失敗的評判標準太單一,年輕人的競爭壓力非常大,壓迫感很強,追求的是一種“獲勝感”,而不是自身的幸福感。社會、旁人衡量一個企業、一個人成功與否的標志就是錢掙的多少。“在西方,評判標準則更多元化,不是一味用金錢來做標準,只要是做自己喜歡的事。做合法的事就是被認可的,家長對孩子最大的期望是有一個快樂的人生。”

    “創業的過程,漫長而艱苦,充滿了風險和各種各樣的地雷,所以你要趟過去,靠的不是對于財富的渴望,靠的是對自己心中夢想的執著。”新東方教育科技集團董事徐小平說。

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奇美醫學中心護理部督導黃小壎表示,奇美醫學中心居家護理所針對居家護理壓瘡常見的發生原因,運用皮膚組合式照護原則,擬定「翻」、「檢」、「床」預防措施,指導照顧者執行壓瘡預防,讓居家照護沒煩惱。居家護理個案壓瘡的發生率,2年內從1.17%下降至0.43%,成效良好。

奇美醫學中心護理部督導黃小壎說,壓瘡是居家長期臥床個案常見的問題,除了造成個案皮膚的損傷,也讓照顧者感到身心疲乏,同時也增加家屬經濟上的負荷。造成壓瘡形成的原因,最主要是骨突處受壓,造成組織的損傷,常發生的部位有薦椎、尾椎、足跟、股骨大轉子及坐骨節結。

黃小壎督導說,居家護理的個案,因長期臥床的屬性,其壓瘡發生率較急性醫療機構高。一旦發生壓瘡會造成個案疼痛、體表變形、感染及死亡機率增加,其醫療照護費用相當高。

奇美醫學中心居家護理所護理長高金盆表示,根據美國衛生保健系統資料統計顯示,壓瘡會讓醫療費用加倍,1個壓瘡的治療會增加護理照護時數的50%以上,估計每個壓瘡治療費用從10000到86000元美金不等。

高金盆表示,奇美醫學中心居家護理師發現居家護理個案發生壓瘡的原因,有翻身擺位不正確、未定時翻身、未使用支持面床墊(坐墊)及未每日檢視個案全身的皮膚等因素,而造成壓瘡傷口。

高金盆表示,當個案壓瘡傷口侵犯到肌肉、肌腱及骨骼層時,已屬嚴重壓瘡傷口,要照顧到癒合,通常要花1~2年的時間。在這漫長的時間裡,對個案、家屬及照顧者都是一種煎熬。但是預防壓瘡發生,可以透過適當的照護措施,在國外已經使用皮膚組合式照護來防止壓瘡產生。

奇美醫學中心居家護理所護理師潘怡君說,「翻」、「檢」、「床」預防措施, 「翻」是提升翻身擺位的技能,現在家中照顧者多數為外籍監護工及中老年女性,因此,運用多媒體影音,拍攝翻身影片,讓照顧者透過影片,可以學習正確的翻身擺位技巧;並且透過多國語言的翻身提醒時間卡,提醒照顧者按時翻身。

潘怡君說,「檢」是由居家護理師指導照顧者,每日正確檢視個案的皮膚,尤其是容易發生壓瘡的部位,如果出現發紅、水泡時需連絡居家護理師進行處理。「床」是使用支持面床墊(坐墊),如氣墊床、脂肪墊、氣墊座等防壓床墊。

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寂寞會殺人,這是真的

寂寞會殺人,這是真的

圖片來源:鄭佳玲

有一種稱為「邊緣性」的人格特質對於寂寞、以及想像中的被拋棄特別敏感,被迫一個人獨處時會感覺心痛,強烈到不如在手上割出一條血痕還比較快樂。寂寞的確有害健康、會讓人早死,這種心痛,也不過是放大了寂寞的殺傷力。

正確來說,是「寂寞的感覺」會殺人。例如台商在東南亞國家認識能幹嬌美的伴侶,結婚後回台灣,先生繼續在外地打拚。不久後太太演變成憂鬱症,但只要帶回娘家住一陣子就好了。先生辭去工作,想多陪伴太太,但太太身心狀況還是愈來愈差。

治療寂寞,並不是有人陪就好,有些人還需要被大環境、被眾人接納的感覺,但先生不知道怎麼為太太建立社交圈。

寂寞會殺人,因為寂寞的感覺會連結到壓力系統。野獸環繞的原始人類如果獨處、或離開團體太遠,可能就活不到下次滿月。這時,寂寞是對生命的威脅。在現代社會,寂寞的感覺會呼喚慢性的壓力反應,破壞免疫系統,直接影響位於第一道防線的免疫細胞。

有研究發現,寂寞對健康的傷害,跟每天抽15根香菸差不多,比肥胖的負面影響還大。寂寞讓我們覺得痛,也會讓我們的死亡率增加。寂寞會讓我們更容易得到重度憂鬱症與心臟病。動脈容易硬化,傷口不容易癒合。

但其實人類是愈來愈寂寞的。學者統計,35年來,現代社會的人類,有實際互動的人際網絡愈來愈萎縮。傳統的社區連結及親族互動稀微,晚婚、離婚、壽命延長,又讓「沒有固定伴侶陪伴」的時間增加。臉書之類的社交媒介,對改善寂寞則是雙面刃。原本朋友互動就多的人在臉書上容易得到正增強,但朋友互動少的人在臉書上更加寂寞。

減少寂寞有方法

要如何改善寂寞?寂寞的人通常會有接近團體、然後感覺不被接納、壓力更大的負面經驗,於是更害怕接近團體。寂寞跟憂鬱惡性循環,更加走不出去。

改善寂寞的第一步,我的建議就是告訴自己,不被接納的感覺很可能就只是一種感覺,「還沒有被接納」跟「不被接納」是兩回事。

心理學家從研究中告訴我們,要解除寂寞、感覺被接納,最簡單的方法,就是固定、持續在某個場合出現。喜歡一個團體,就要常出現,熟悉其他人的臉,也讓其他人熟悉你的臉。一回生,二回熟,人類的大腦就是如此。對人臉能辨識了,陌生的防衛逐漸去除,互動就會增加,就會找到有共同話題的人。

但我們也不要因為寂寞而給自己太大的壓力。不需要勉強加入不喜歡的團體。不用強迫自己一定要加入多大的團體、或在團體扮演不適合自己的角色。有時候,能找到一兩位投合的朋友,能夠分享祕密,這就夠了。寂寞是一種主觀的感覺,而不是對人際網絡複雜度的客觀測量。

也許有一天,我們可以靠簡單的藥物去除寂寞的感覺。例如寫這篇文章的前一天,媒體才剛報導,「催產素(oxytocin)鼻噴劑」可以讓男性更熱情、性功能增強。科學家已經拿這鼻噴劑做了許多有趣的研究,例如催產素可增強男性對伴侶或熟悉的人的好感。催產素讓我們對別人的肢體動作、臉部反應更敏感、更有感覺,所以也有人稱為「愛情荷爾蒙」。

催產素可以增加視覺互動、增加團體內的信任、讓正向記憶更容易記得住、抑制杏仁核的爆衝。反之,寂寞會破壞催產素調節自律神經功能的作用,造成整體死亡率的增加。基因決定的催產素功能,對人生的幸福有超乎想像的影響。

科學家對催產素的理解,最初是在生產時促進子宮收縮,同時提升產婦對嬰兒的感情連結。

現在我們知道,哺乳動物為了紓解寂寞,是會跟固定伴侶形成緊密的關係,或是不帶感情地到處交往,跟催產素裡含有另一個有待研究的「血管升壓素」有關。

也許不久的將來,我們抽取胎兒的DNA,就能預測他未來是否容易感受寂寞,是否會到處留情。不過,人的努力可以改變基因的表現,容易寂寞的人不見得注定寂寞。

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改善老人失眠的日本福壽體操

  • 2006-06
  •  
  • 康健雜誌
  • 作者:黃惠如
改善老人失眠的日本福壽體操

四成以上的老人睡不好,昏昏沈沈。睡好覺也能長壽,來試試全世界最長壽的沖繩秘方吧!

「人老了,累的時候多,睡的時候少,」老人家常這樣說。

科學數字也證實如此。高雄醫學大學精神科曾調查台灣社區老人的身心狀況,發現42%的老人有睡眠障礙,而且多數的老人並未就醫,長期處於欠睡、昏沈的狀態。

鄰近的日本是長壽之國,沖繩縣是全世界最長壽的島嶼,更要面對老年人的睡眠問題。日本琉球大學和國立精神神經中心實施睡眠健康教室,發展福壽體操,這是日本首度以睡眠觀點研究長壽。

研究人員先調查日本老人的睡眠品質,結果發現沖繩人比東京人睡得好。

沖繩老人僅有10%對睡眠「非常困擾」及「有點困擾」,東京則高達90%。

從生活習慣找出原因,則發現沖繩人有午睡和輕度運動的習慣。

在沖繩,45%的老人習慣中午1~3點午睡30分鐘,但東京只有28%;76%的沖繩老人有傍晚散步的習慣,但東京只有30%。

為什麼短暫的午睡和傍晚運動有助睡眠?

琉球大學教育學部教授平良一彥解釋,因為熟睡的關鍵是體溫變化。早晨起床後,體溫開始上升。到了夜晚體溫又徐徐下降,開始會有睡意,這是人體的自然節律。

但老年人因為褪黑激素下降,在傍晚體溫就已降低,如果在這時睡著,會妨礙夜晚的睡眠。傍晚去運動可使體溫上升,趕走睡意,夜晚自然較易入眠。

而且午睡不超過一小時,可以消除疲勞、增強腦力,讓午後活動力增強。

基於此調查結果,日本琉球大學和日本國立精神神經中心發展出結合腹式呼吸和伸展的福壽體操,以改善老年人睡眠問題。

他們指導沖繩的老年人練習,並結合沖繩老人的午睡習慣,後來發現沖繩老人更容易入睡,且減少半夜起床等。

為驅趕傍晚因體溫降低,而來襲的睡意,研究人員建議,做體操的最佳時間是傍晚5~6點,做15~30分鐘。

想睡得好嗎?下午5~6點就來試試。

福壽體操主要動作

 

1.柔軟脖頸

頭向前傾,直到感到肌肉有些抽緊,然後數10下。

前、後、左、右各做一遍。

2.刺激、柔軟肩膀肌肉

慢慢抬肩,然後突然放鬆,回到原來位置(重複10次)。

 

3.擴胸伸展

雙手在背後相握,往後伸展擴胸,數10下。

4.壓手掌

雙手平舉在胸前。吸氣、吐氣時向中間施力,重複10次。

 

5.舒展背脊

雙手抓椅子的同一邊,慢慢地扭轉上半身,數10下,反方向再做一次。

6.彎曲腳趾、刺激腦部

雙腳往前伸直,向上抬,腳趾向腳心方向彎曲,然後突然放鬆,重複10次。

 

 
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吳玉琴
吳玉琴

聽專家怎麼說 簡介:中華民國老人福利推動聯盟簡介:
吳玉琴女士目前任職於中華民國老人福利推動聯盟,擔任秘書長職務已有十四年,因老盟是以老人福利政策倡導為主,吳秘書長積極於推動老人福利修法,期建構完善的老人福利制度。

聽專家怎麼說 部落格:中華民國老人福利推動聯盟部落格:中華民國老人福利推動聯盟
壹、計畫的背景與目標
台灣65歲以上老人人口占總人口的比率,於1993年達7%,成為高齡化國家,2010年已提高到10.7%,預計2017年比率將超過14%,成為高齡(aged)社會,2025年比率將再超過20%,成為超高齡(super-aged)社會,台灣人口中將有五分之一是老人,老人人口比率直逼英國、法國及美國等已發展國家人口老化現象。(行政院經濟建設委員會,2010)
隨著老人人口快速成長,慢性病與功能障礙的盛行率將急遽上升,這些功能障礙者或缺乏自我照顧能力者,除健康與醫療服務外,也需要廣泛的長期照顧服務。為滿足長期照顧需求人數的快速增加,行政院於2007年4月核定「我國長期照顧十年計畫」(以下簡稱長照十年計畫),規劃於10年內挹注新台幣817.36億元經費,以建構一個符合多元化、社區化(普及化)、優質化、可負擔及兼顧性別、城鄉、族群、文化、職業、經濟、健康條件差異之長期照顧制度。(內政部,2008年)
長照十年計畫的基本目標為「建構完整之我國長期照顧體系,保障身心功能障礙者能獲得適切的服務,增進獨立生活能力,提升生活品質,以維持尊嚴與自主」。
 
貳、服務對象及服務原則
本計畫長期照顧的服務對象主要是指日常生活功能受損而需要由他人提供照顧服務者,但考量我國人口老化趨勢之快速性、資源開發的有限性、儘速推動的急迫性,及特殊群體之老化經驗不同,本計畫服務對象包含:

一、65歲以上老人。
二、55至64歲的山地原住民。
三、50至64歲的身心障礙者。
四、僅工具性日常生活活動能力(以下簡稱IADLs)失能且獨居之老人。

本計畫提供實物給付(服務提供)為主,並依民眾失能程度及家庭經濟狀況,提供合理的補助;失能程度愈高者,政府提供的補助額度愈高。
失能程度分為以下三級:

一、輕度失能:一至二項日常生活活動能力(以下簡稱ADLs)失能者;僅IADLs失能之獨居老人。
二、中度失能:三至四項 ADLs失能者。
三、重度失能:五項(含)以上 ADLs失能者。

依家庭經濟狀況提供不同補助標準:

一、家庭總收入未達社會救助法規定最低生活費用1.5倍者:由政府全額補助。
二、家庭總收入符合社會救助法規定最低生活費用1.5倍至2.5倍者:由政府補助90%,民眾自行負擔10%。
三、一般戶:由政府補助70%,民眾自行負擔30%。

 
參、服務項目
本計畫涵蓋的服務項目以日常生活活動服務為主,包括八大項:
一、 照顧服務(包含居家服務、日間照顧、家庭托顧服務):
  依個案失能程度補助服務時數:輕度每月補助上限最高為25小時;中度每月補助上限最高50小時;重度每月補助上限最高為90小時。每小時以180元計算,超過政府補助時數者,由民眾自行負擔。對民眾而言,若為低收入戶且為重度失能者,政府每月可給付16,200元(90小時乘以180元)的照顧費用,若為一般戶,政府補助11,340元(16,200元乘以0.7),民眾自己負擔4,860元。
二、居家護理:除現有健保給付2次外,經評估有需求者,每月可再增加二次,每次給付1,300元。
三、社區及居家復健:提供無法透過交通接送服務使用健保復健資源者,使用居家或社區復健服務,每次訪視費1,000元,每年給付職能治療及物理治療各六次。
四、輔具購買、租借及住宅無障礙環境改善服務:為增進失能者在家中自主活動的能力,每十年內提供10萬元額度補助購買輔具或環境改善。
五、老人營養餐飲服務:協助經濟弱勢(低、中低收入戶)失能老人獲得日常營養之補充,每人每日補助一餐,每餐以50元計。
六、喘息服務:為支持家庭照顧者,輕度及中度失能者,每年提供14天補助;重度失能者,每年提供21天補助,每天補助以1,000元計。
七、交通接送服務:為滿足失能者就醫及使用長期照顧服務服務的需求,特補助中度以上失能者使用類似復康巴士之交通接送,每月補助4次(8趟),每趟190元計。
八、長期照顧機構服務:放寬補助入住機構的對象為未達社會救助法1.5倍之重度失能者,全額補助。而未達社會救助法1.5倍之中度失能者,經評估家庭支持情形確有進住之必要,亦可專案補助。
 
肆、申請窗口
目前長照十年計畫的申請,是由各縣市政府成立單一窗口「長期照顧管理中心」(以下簡稱照管中心)負責失能評估,有長照需求的失能者,皆可向縣市政府的照管中心提出申請,由照管中心之照顧管理專員到府進行失能評估,符合補助之對象,照管專員也將研擬照顧計畫,連結適合失能者的各項服務,提供失能者全面性的服務內容。

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(中央社記者陳清芳台北28日電)台灣將進入高齡社會,長期照護服務法草案有待立法院三讀,長期照護保險法草案待整合意見後送行政院審查,衛福部呼籲朝野支持長照雙法。

衛福部次長林奏延今天表示,截至今年6月底,全台65歲以上老年人口有27萬人,占全人口12%,到了民國107年,老年人口比率達14%,正式進入高齡社會,政府積極建構長照體系,刻不容緩。

長照服務法草案已在立法院初審通過,衛福部長邱文達日前受訪表示,長照看護人力採用本土及外勞雙軌制或外勞落日條款、長照服務發展基金財源及獎勵措施、長照機構是否必須為非營利性質,都有待朝野協商。

林奏延說,長期照護保險法草案架構完成,衛福部已拜會6大工商團體,也對專家學者、付費者代表、社福團體舉行說明會,正在蒐集各方意見,預計今年10月底將衛福部的草案版本送交行政院審查。

林奏延說,規畫中的長照保險比照健保,是單一保險人制,所需費用大約是全民健保的1/7到1/5,目標費率不超過1%,隨著人口老化,青壯勞力減少,上路愈遲,費用所需愈多,各界對長照保險架構大致贊同,但是一牽涉到政府、雇主和勞工的長照保費分攤比例,「異」見就不少。

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失智症協會:未來長照上路 恐僅有陽春服務

 

台灣失智症協會指國內照顧服務員人數不足,未來長照保險上路,可能僅供陽春服務。資料照片

2014年07月27日15:50 
 

台灣步入老年化社會,台灣失智症協會統計,國內現有23萬名失智症人口,且每年以新增1萬名患者的速度往上墊高。協會秘書長湯麗玉今指,目前政府提供的長照保險10年計畫服務項目,因照顧服務員人數不足,逾半數的失智症家屬並不滿意,以重度失智症患者為例,政府每月提供的居家服務時數上限為90小時,等於1天只有3小時,她坦言,將來即使長照保險政策上路,「可能只是三星級的陽春服務,民眾仍需自備款未雨綢繆。」

台灣失智症協會今舉辦「失智保險面面觀」講座,淡江大學保險系助理教授曾妙慧提醒,民眾購買長照商業保險前,應先確定自己想要家人、專業或機構照顧,每種照顧方式的花費都不一樣;她曾調查台灣人對長照期望,53%傾向子女或配偶照顧,22%想到安養機構,僅8%希望獲得居家照顧。

曾妙慧說,調查顯示傳統價值觀仍以家人照顧為主,一旦成失智患者,久病床前無孝子,即使有一大筆錢,換來的恐怕是子女爭產的災難,因此,信託、商業保險等都是民眾存養老基金的選項,但長照商業保險的保費並不便宜,且保險中途解約對被保險人絕對不利,民眾應衡量經濟能力,並非一定要買商業保險不可。(蔡明樺/台北報導)

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 照顧服務員給予老人如家人的陪伴

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想對目前照服員的就業市場多做了解嗎? 這篇報導一定有幫助!

 






職業別名稱 照顧服務員(陪病人員、看護)  
職業其他名稱 看護人員、病患服務員、居家照護員、照顧服務員、居家服務員

 

重點摘要
◆目前政府規定只要年滿16歲且國小以上畢業,身體健康狀況良好的本國國籍者 
    或領有工作證的外籍人士,都可以參加「照顧服務員」課程培訓,取得證書 
    後,就可以從事相關照顧工作。 
◆照顧服務員與其他各專業或半專業領域之人員共同組成照顧團隊,針對病弱者 
    執行照顧、支援及保護之責,除了必須具備照護所需之能力、技巧外,尚須具 
    有良好的情緒控制能力,同時,也要有相當大的愛心與耐心,並且對照顧服務 
    工作具有熱忱。 
◆雖然外籍照顧服務員薪資較低,但由於申請限制多及語言與生活背景上的差 
    異,容易造成誤解與照顧工作上的困擾,民眾對於本國籍照顧服務員的需求仍 
    舊相當多。 
◆由於中小型長期照護或安養護型機構(簡稱為照護機構)之發展有其一定限     
    與民眾接受照顧之習性兩項因素,整體來說,居家式照顧服務員需求會增加, 
    機構式的人力則呈現穩定。
 
工作性質 
         照顧服務員,即俗稱之看護,以前曾稱為病患服務員、居家服務員,工作的地方通常在醫療院所、護理機構、療養機構及其他社會福利機構或家庭內,協助病患、失能者或身心障礙者生活起居事宜,提供身體、生活照顧及家事服務。身體方面的照顧服務,像翻身、肢體關節活動、上下床、陪同散步、運動、協助使用其他日常生活輔助器具等,若老人或慢性病患需要從事復健治療服務,也必須協助進行;日常生活上,協助其更換衣物、沐浴、協助飲食及服藥、協助如廁,測量與記錄每日的飲食攝入與排出量等;其他的服務內容還包括幫忙家務工作,維持住家內部的環境清潔,平時固定訪視或是打電話問安,以確保病患的安全;有些也會提供餐飲服務,送三餐到病患家中、代為採買日用品、或是協助失能者或身心障礙者進行團康活動,有些老人有慢性疾病或健康狀況,照顧服務員也會定期帶他們去就醫取藥,或是緊急情況時協助送醫。此外,照顧服務員也會進行簡單的護理工作,回應病人的求助並提供適當協助或通知護理人員,以及辦理相關醫療照護所需手續來協助病人入院、轉院及出院等服務。 
        護理之家、長期照護(或安養護型)機構會有1-3個月共90小時的職前訓練,讓新進照顧服務員熟悉照顧項目,有些照護機構會聘用外籍人員,並提供本國籍幹部在管理技能上的訓練,以便日後管理外籍人員。一般照護機構內的照顧服務員類似師徒制,由資深人員指導新進員工,相當重視職場倫理。新進人員會安排在日班,夜班則因人員較少,需要經驗豐富者才能自行處理解決問題,所以大都安排資深人員。 
        照顧服務員在工作時會穿戴必要之護具,如護腰,以防止腰部受傷,同時,也會使用輔助器具如輪椅、移位板、推床、洗澡床等,必要時與人共同協助,以方便移動老人或身心障礙者。 
        從照顧服務員所處的工作場所來看,主要是在機構式(或社區型)(註1) 照顧服務體系,或是個人居家型照顧服務體系。民國95年底止,老人長期照護、養護及安養機構計有978所(含行政院退輔會14家榮民之家及4家自費安養中心),實際進住人數約45,000人,占全體老年人口之2.0% (註2)。 其中,以社區為基礎的照護中心或居家護理單位的服務模式,較能滿足病患與家屬的需求,既可以讓病患留在他們所熟悉的居家環境中,而照顧服務員也可代理家人的角色,不僅提供照顧服務,更提供了心理和情緒上的支持。 
        台灣的照顧服務員亦有部份實質擔負了許多家庭照護工作,其工作內容從洗衣、煮飯、到為病人拍背催痰都有,涵蓋的工作內容相當廣泛,但是薪資不高,工作時間亦難精確推定;而在急性照護醫療體系中之照顧服務員其工作內容、時間相對穩定,待遇亦較優,更不用擔負其他之家庭照護工作,因此,居家照護之照顧服務員流動率相對較高(註3) 。 
 
工作條件
照顧服務員協助老人家清潔牙齒        照顧服務員可以是公私立醫療院所、護理之家、長期照護(或安養護型)機構所聘用的專職或是兼職員工,也可自行接案,定期前往病患家中提供服務。醫療院所的照顧服務員通常在病房、病室、辦公室、交誼廳內服務病患,有些醫療院所或照護機構為符合不同病患的需求,房間內通風明亮、走道寬敞適合病患活動,以及具備相關的無障礙設施及動線等;居家式的照顧服務員會到失能者或身心障礙者家中提供服務,其工作環境視病患家庭而定,有些家庭環境乾淨整齊,有的則混雜、髒亂或具壓迫感。 
        在醫療及照護機構內的專職照顧服務員,上班時段以白天班為主,每日8-12小時左右,通常有早晚班之分;兼職人員工作時數則依機構需求而定;公立機構內部分照顧服務員屬約聘制,全職人員以一年一聘制為主。通常在機構內的照顧服務員依照護需要輪值班,有些機構一個月大概輪值班3-5次,從下午5:00到隔天的早上8:00,往往假日時也需要輪流值班。另外,也有自行接案的居家式照顧服務員,工作時段可依個人意願與行程而定,目前約有三分之一照顧服務員每天服務8小時以上,約有二分之一人員願意提供假日服務。 
        居家照顧服務員因所照顧病患急性與慢性的差異,其工作時段也有所不同,有些是一星期的臨時看護,有的像癌症病患則可能需要長期住院照護,而失智症病患,則需要長時期照護。工作時數長短除隨著病患情況不同而有所差異外,居家式照顧服務員也需要具備機動性,一天當中到不同個案家中幫忙,需要花費不少時間在交通上面,而且工作時間傾向於彈性不固定,超時工作的情況也時常發生。 
照顧服務員在協助病患上下輪椅時易造成肉酸痛
        由於照顧服務員經常須協助病患在病床及輪椅間移動,並替重症者翻身按摩,長時間持續這些動作與姿勢,容易造成下背疼痛、肌肉痛,或是膝蓋、小腿部位酸痛、肩膀的不舒適等;此外,照顧工作本身比較繁瑣單調,而且隨時要因應被照顧者的需求,容易導致照顧服務員身心疲累;而這類型工作也會分割照顧服務員的時間,無法專心進行其他需要全神貫注的工作,同時,不可避免地,在照顧過程中與病患相處,可能會遇到無理要求、脾氣不好、具有攻擊性傾向的被照顧者,而造成心理壓力與傷害。
 
目前就業現況
        目前全台各縣市都有照顧服務員,大部分集中在社政體系之照護機構、醫療體系之護理之家、或退輔體系之照護機構(榮民之家、榮民醫療院所附設之護理之家),以及失能者或身心障礙者個別之家中。根據資深照顧服務員表示,可能是因為醫院工作較有保障,且醫院內工作為一對一,比照護機構輕鬆(養護機構的工作,白天班大約是一位照顧服務員對七位病患,晚間大約是一對二十以上,工作較累),因此願意到醫院工作的人數較多,而照護機構的病患通常需要長期照顧,所以照護機構對照顧服務員的要求較多,政府的規定也較嚴格。不過相較於其他服務業,如個人服務、家事服務業(包括病患及老人照顧),醫院與照護機構的待遇與福利稍好,個案來源穩定,當一個個案終止時,不用等待太長時間,對於有經濟壓力的照顧服務員來說,現實考量仍為主要因素;而其他服務業內的人員,因為個人接案情況較不穩定,所以目前從業人數尚不多。 
        根據公私立長期照護機構內的資深照顧服務員表示,照顧服務員大多為45歲以上,在性別分布上,以女性居多,約90%為女性,因其較細心、細膩,能夠了解老人家的需要。以地區性而言,因北部人口密度高,加上不少離家外出工作的青壯輩,通常會把父母接到北部照顧,因此需求也較高。
 
進用資格、訓練與升遷
        照顧服務員因為工作吃重、待遇不佳等因素,而有招募不易且流動率偏高的情形。為因應愈來愈多高齡或身心障礙者安養及長期照護需求,政府規定只要年滿16歲且國小以上畢業,身體健康狀況良好,無不良嗜好與傳染病(註4) ,具照顧服務工作熱忱的本國國籍者或領有工作證的外籍人士,都可以參加「照顧服務員」課程培訓(註5) ,修完課程並獲得證書就可以從事相關照顧工作。 
        照顧服務員工作繁重,在面對老人或身心障礙者時,必須具有良好的情緒控制能力,同時,也要有相當大的愛心與耐心。而居家式人員,因與家屬及病患長時間接觸,人際關係上的維繫與互動對他們而言亦相當重要。 
        一般公私立長期照護機構的照顧服務員須具有政府認可訓練機構核發結業的照顧服務員證書,才能從事照顧服務員工作,有些單位也會鼓勵照顧服務員考取丙級技術士之照顧服務員證照資格,來提升自我專業能力,而身心健康、沒有傳染病也是必備要件。大多數的機構會要求照顧服務員要會講本土語言(如閩南語、客語、原住民語或國語等)、識字、體力夠、國中以上學歷,若能具備急救、EMT(救護技術員)資格的人員尤佳。 
        照顧服務員培訓課程分為核心課程50小時,實習課程40小時 (註6);核心課程包括服務工作內容、工作倫理守則、照顧服務相關的法律概念、認識身體器官與功能、判斷基本生命跡象、了解病患的基本生理需求、各類疾病徵兆的認識與處理、意外災害或急症的緊急處理等;臨床實習課程包括測量體溫、呼吸、心跳、血壓、舖床及更換床單、口腔照顧(包括刷牙、假牙護理)、翻身及背部按摩、拍背法、正確的餵食方法、協助輪椅患者上下床、異物梗塞的處理等。目前提供照顧服務員訓練課程的機構包括:1.依法設立的公益慈善、醫療、護理社團法人,或設有醫學、護理學或社會工作相關科系所之大專院校;2.醫療機構;3.護理機構;4.經內政部或直轄市、縣(市)政府評鑑甲等以上之公立或財團法人老人福利、身心障礙福利機構。詳細相關內容可參考中華民國紅十字會(註7) 及彭婉如基金會(註8) 等公益團體網頁資料。 
        目前政府並無強制規定從事照顧或看護工作需要照顧服務員丙級證照,不過未來取得證照將逐漸成為新的趨勢。民國93年開始,凡年滿20歲,取得「病患服務員」、「居家服務員」或「照顧服務員」職前訓練證書,或者高中職以上家政護理相關科系畢業者,就可以報考照顧服務員丙級技術士技能檢定。技能檢定考試分為兩階段,內容包括學科暨術科檢定範圍及相關知識、技能與情意。第一階段為學科考試,通過筆試隔年才能進行術科考試;檢定的範圍涵蓋「身體照顧」、「生活照顧」、「家務處理」、「緊急及意外事件處理」、「家庭支持」、「職業倫理」等六項(註9) 。其中,較困難的是術科考試,包括:1.備餐、餵食及協助服藥;2.洗頭、衣物更換;3.會陰沖洗及尿管清潔;4.生命徵象測量;5.協助下床及坐輪椅;6.成人異物哽塞急救法;7.心肺復甦術。生命徵象測量與備餐餵食為必考,其他五項則抽考其中兩項。 
        此外,照護機構會提供照顧服務員職前訓練、在職訓練,如:病患照顧技巧、溝通、倫理、家事服務技巧、護理專業課程等,或是派員參加專業特定性或進階性之外訓課程(例如新型感染疾病、流行性疾病及失智症照顧等)。 
        在升遷部分,派遣或約聘人員通常沒有升遷機會,若是公家機構的正(專)職人員,只要有職缺,多半有升遷管道,例如可由工友升至技工,升遷考量視資歷、學歷、考績等而異;任職於私人機構,只要資歷和工作能力夠,可以擔任幹部(如組長),管理其他人員,薪資通常也會提高。
 
薪資收入 
        由於醫療院所與照護機構提供的薪資福利稍佳,且個案來源穩定,從民國93年萬能科技大學調查結果顯示(註10) ,受訓後的照顧服務員,約72%會選擇進入醫療單位或照護機構,尤其是醫療單位高達49.4%,照護機構則為22.6%,選擇居家照顧的僅占23%。 
     依據資深照顧服務員表示,在私人照護機構工作月收入約30,000-35,000元;任職於護理之家者約30,000元,日間照顧平均每月約20,000元;公立照護機構的約聘人員約21,000元,工友則是25,000元,技工為28,000元。通常私立安養護機構工作時數約12小時,公立機構則是8小時,工作時數長短也是影響薪資高低的因素之一。居家式照顧服務員則依病患個別差異而定,時薪大概150元左右,一個月大約是15,000-35,000元左右。 
        在非經常性薪資部分,公立照護機構會依據每年考績決定年終獎金;有些私立機構,一年保障年薪13個月,加上三節禮金,有些除了包含年終獎金外,還有夜點費、洗澡費等,約占整體薪資6%。若是派遣或部分工時人員則薪資通常是跟家屬協調,多半過年過節時段會有加給或津貼的情形。 
 
前景與展望 
        民國95年我國65歲以上人口比例為10%,預估民國105年達13%,接近國際慣稱的「高齡社會」(老年人口比例達14%)。行政院經建會預估65歲以上高齡人口比率在民國115年將超過20%,民國140年更將高達37% (註11),人口高齡化是未來不可避免的趨勢;內政部發布「94年老人狀況調查報告」(註12) 指出,全台老人罹患慢性病比例為56%。老年人中日常生活起居活動困難約有9%,大約10位老人就有一位需人長期在旁照顧(註13) 。然而,現在家庭結構以小家庭、雙薪為主,現代人兒女數量較少,家屬無法專職全天候照顧,非常需要借助外力來幫忙照顧老人家,因此,對於照顧服務員的需求將日益增加,未來就業市場很大。 
        不過,因照顧服務員工作辛苦招募不易,96年6月台灣有近16萬外籍照顧服務員,分攤了許多家庭照顧老人的重擔。但由於申請限制多及語言與生活背景上的差異,容易造成誤解與照顧工作上的困擾,所以民眾對本國籍人員的需求仍高。但是這份工作相當辛苦,即使有合格證書,真正有意願從事這個職業的人員並不多,因此政府除加強改善照顧服務員工作條件外,亦檢討引進外籍看護工政策,加強其訓練、督導與管理並逐步縮減人數(註14) 。 
        此外,根據內政部統計處最新資料顯示(註2),95年底合法立案的公私立長期照護機構進住率約為68%、安養機構進住率約67%、養護機構則約74%較高(註15) ,台灣也在「在地老化」主流理念影響下,社區式照顧、居家式照顧及其他新型照顧服務模式,被積極鼓勵發展(註16) ,此外大多數照顧者認為,即使老人身體變得更糟,也不考慮送到照護機構,仍希望由配偶或子女辭職或是請照顧服務員來家裡照顧。由於中小型長期照護或安養護型機構之發展有其一定限度與民眾接受照顧之習性兩項因素,整體來說,居家式照顧服務員需求會增加,但機構式的人力則呈現穩定狀態,未來個人或居家式的照顧服務就業成長率將比醫療、照護機構的成長率來得高。
 
相關職業介紹 
        照顧服務員的工作是協助病患生活起居及接受治療,其他以協助他人為主要工作內容的還包括兒童保母、居家護理人員、復健師助理,以及社會工作助理等。
 
相關資訊來源
內政部社會局相關連結 
台北市徐州路5號7樓 

中華看護病患服務聯盟相關連結 
台北市南港區興中路68巷4號3樓 

台北市政府衛生局照顧服務員訓練專區相關連結 
台北市信義區市府路1號 

台灣長期照護專業協會相關連結 
台北市溫州街16巷4-1號1樓 
     
台北市銀髮族服務協會相關連結 
台北市北投區清江路100號 
 
備註
1.長期照護服務機構(護理之家、長期照護機構(如:養護機構、安養機構)、榮民 
    之家等)。社區式長期照護則有居家照護(如居家護理、社區物理治療、居家職能 
    治療等)、以及居家照顧(如居家服務、送餐、日間照護等)。 
2.內政部統計處,「內政統計通報」(資料時間:民國96年4月5日)。 
3.社區發展季刊,「老人居家照顧服務員考訓現狀與工作困境之探討」,邱泯科、徐 
    伊玲著,民國94年6月相關連結 
4.健康檢查包括X光、B型肝炎表面抗原及表面抗體、梅毒血清及愛滋病毒抗體檢查 
    等相關傳染病檢驗。 
5.政府於民國91年開始推動「照顧服務福利及產業發展方案」,將「病患服務員」及 
    「居家服務員」整合為「照顧服務員」。 
6.照顧服務員培訓課程包括基本身心健康常識、醫療保健知識、舖床及更換床單、拍 
    背翻身、使用便器尿壺、協助輪椅患者上下床、測量體溫脈搏呼吸、單人搬運法、 
    人工呼吸、正確餵食方法、基本關節活動、清潔沐浴、協助抽痰及氧氣使用等等。 
7.中華民國紅十字會網頁相關連結 
8.財團法人彭婉如文教基金會網頁相關連結     
9.行政院勞工委員會中部辦公室,「照顧服務員技術士技能檢定規範說明」相關連結 
10.論文「以多樣化就業型態發展居家照護市場的可近性及人力調查研究」,萬能科 
     技大學,助理教授李光廷、甘崇瑋、邱麒璋合著,民國93年。 
11中華民國招商網相關連結 
12.內政部統計處,「中華民國94年老人狀況調查報告」,出版日期為民國95年8     
    月。 
13.康健雜誌58期,「誰來照顧你的父母?」。 
14.台灣經濟永續發展會議「總結報告」,台灣經濟永續發展會議秘書處彙整,民 
     國95年7月27日。 
15.內政部社會司老人福利,「老人福利機構設立標準修正條文」相關連結 
16.「從多層級照護服務的概念探討老人服務模式的連結」,財團法人恆安老人養護 
     中心院長 陳敏雄著,民國94年。

報導來源: 行政院勞委會 http://163.29.140.81/careerguide/ind/ind_detail.asp?section_id=2&id_no=50132

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如何成為照顧服務員
  如果您想從事照顧服務工作,必須參加各縣市政府或勞委會職訓中心委託舉辦之「照顧服務員職訓練課程」。訓練時數共計90小時,包括:核心課程五十小時;實習課程:四十小時(含回覆示教十小時、臨床實習三十小時)後,取得照顧服務員結業證明書;或是通過勞委會舉辦之照顧服務員技術士技能檢定,才具有擔任照顧服務員資格,方能從事醫院、安養護所、居家服務單位等之照顧服務工作。

參訓資格

(1) 具本國國籍,或領有工作證之外籍人士,且年滿十六歲以上、國民小學以上畢業者。
(2) 身體健康狀況良好,無不良嗜好及傳染病者。
(3) 具擔任照護服務工作熱忱者。

服務內容
  照顧服務員的服務項目包括:家務及日常生活照顧服務、身體照顧服務,以及在護理人員指導下執行病患照顧之輔助服務。但服務範疇不得涉及醫療及護理行為。詳細內容如下:

(1) 身體照顧服務:包含協助如廁、沐浴、穿換衣服、口腔清潔、進食、服藥、翻身、拍背、簡易被動式肢體關節活動、上下床、陪同運動、協助使用日常生活輔助器具及其他服務。
(2) 家務服務:包含換洗衣物之洗濯及修補、服務對象生活起居空間之環境清潔、文書服務、備餐服務、陪同或代購生活必需用品、陪同就醫或聯絡醫療機構及其他相關服務。

訓練資料哪裡找
  如果您對照顧服務員訓練有興趣,除了可詢問各縣市政府社會局(處)有關訓練課程資訊外,99年開始勞委會職訓局的各區職訓中心開始補助民間團體,針對失業者辦理訓練課程。您可以至勞委會職訓局「職訓e網 http://www.etraining.gov.tw/」查詢各區辦理資訊,或打電話至各區職訓中心洽詢。

歡迎加入居家服務行列
  取得訓練結業證書或照顧服務員技術士證照,就具有擔任照顧服務員資格,可以選擇在離家近的區域服務,居家服務是個不錯的選擇,歡迎您加入居家服務行列

 

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照顧服務員證書

根據內政部統計,96年台灣65歲以上老年人口達到10.2%,正式邁向老人社會。隨著高齡社會來臨,銀髮族照顧服務的需求也與日俱增。

行政院去年通過「我國長期照顧10年計劃」,未來「照護服務員」需求量將大增。不過,經培訓後的照護員,多數進入醫療或養護機構,僅1成投入居家服務業。因此,照護服務員在市場上可說是供不應求。

需取得專業課程結訓證書

照護服務員,也就是俗稱的「看護」或「醫佐」,負責協助護理人員照顧病患,包括幫病患翻身拍背、上下輪椅、管灌、沐浴更衣等,但不可做侵入性的照顧。不過近年來護理人力不足,已經允許照顧護理員進行「抽痰」這項醫療行為。

這些工作都需要一定的護理專業,因此想擔任照顧服務員,必須到政府委辦的機關接受至少90小時訓練課程,並取得結業證書;或者是取得丙級檢驗執照。「未來擔任照護服務員,將要求一定要有專業照護的結業證書」,台北市政府勞工局職業訓練中心訓練師王健光說。

擔任照護服務員,如果實務技巧不純熟,不但會造成病患受傷,自己也可能遭受到職業傷害因此目前國內唯一的一家照護服務員公訓單位—台北市職訓中心,已經延長學員受訓時間到178小時,加強專業技術的實作。

「一般培訓單位的照護服務員,結訓後3個月的折損率,高達就業率的兩成」。王健光說,經過強化訓練後,台北職訓中心結業2年已上的學員,有人59歲仍在職,可見實務演練的重要。

照護服務員訓練資訊

 

培訓時數

薪資

90~178小時

以8小時計,月薪2.5~2.8萬元

以12小時計,月薪3~3.5萬

以24小時計,薪水6萬以上

高薪需要專業和體力

照護服務員的薪資通常以固定時薪計算,在養護機構和醫師,以每天8小時計算,月薪約2.5~2.8萬元:12小時計算,月薪可達3~3.5萬;24小時計算,薪水高達6萬元以上。

若是居家照護服務員,以薪資約250元起跳,包含車馬費有320元以上。一對一的派遣照顧服務員,12小時薪資約1﹐000~1﹐200元;以24小時計算,可達2﹐200~2﹐400元。

由於照護服務員需要深入病患的生活,許多公司會要求出示「良民證」。此外,為提供居家照護服務,不少人會加訓「家事管理」課程。(撰文=蕭西君Career 2009 February)

類別:

國內證照

證照期限:

--

適合對象

照顧服務工作熱忱者

經驗及學歷限制

年滿20歲以上、55歲以下、國民小學以上畢業者,男女不拘。

考試語言

中文

考試方式

教育訓練與實習

課程內容:

照顧服務相關法律基本認識、疾病徵兆之認識與簡易處理、個人 基本需要、個人衛生、安全維護、運動營養與膳食療養、人際關係 與溝通技巧、基本生命徵象、急救與心肺甦醒術、認識臨終關懷及 安寧照顧。

合格標準:

訓練時數:90小時,含核心課程50小時、回覆示教與臨床實習40小時。

發證單位:

行政院勞工委員會職業訓練局

考試費用:

--

備註

擔任照護服務員,如果實務技巧不純熟,不但會造成病患受傷,自己也可能遭受到職業傷害因此目前國內唯一的一家照護服務員公訓單位—台北市職訓中心,已經延長學員受訓時間到178小時,加強專業技術的實作。

「一般培訓單位的照護服務員,結訓後3個月的折損率,高達就業率的兩成」。

相關連結

http://www.evta.gov.tw/

<<教學資源中心彙整,若有變更,請依據主辦單位之公告>>

 

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【大紀元11月22日訊】〔自由時報記者花孟璟/花蓮報導〕參加照顧服務員訓練的求職者愈來愈多,花蓮縣自九十二年起,已有三千多人考取照顧服務員,由於照顧服務員工作時間彈性,收入也不差,吸引許多中高齡就業的婦女考照!

 

照顧服務員就業出路廣,薪水行情不低,考取執照後,可以到醫院病房當看護,全天廿四小時看護,一般病房每天二千元,隔離病房則是二千二百元,半日看護(十二小時 )也有一千元至一千一百元的水準。

其他就業機會,還有醫院的護理之家照顧重症老人、縣府社會局委託的居家喘息服務,時薪行情一百八十元。另外,照顧服務員還可合組「勞動合作社」,五十人以上即可向社會局申請設立,花蓮縣目前有兩家合作社。

一般來說,雖然照顧服務員不是「天天有人僱」,但平均月收入有三萬五千元以上水準。

衛生署從九十二年2月14日起,推動新版的照顧服務員檢定,報名學員需上課九十小時,包括核心課程五十小時、實習課程四十小時,參加檢定通過,才能取得結業證書。

衛生局指出,照顧服務員訓練在國內多由醫院代訓,花蓮縣目前代訓醫院有慈濟醫院、署立花蓮醫院、門諾及玉里榮民醫院。訓練學費四千五百元至六千元,勞委會補助三千五百元,如為原住民或中高齡非自願性失業,勞委會還可全額補助學費。

內政部現階段規定,僅要求從業人員拿到照顧服務員結業證書即可,但未來趨勢是考證照,勞委員已從九十三年開辦照顧服務員丙級技術士檢定。有鑑於看護工作未來的龐大需求,花蓮縣私立中華工商今年9月還新成立「照顧服務科」,以輔導青年學生考取丙級技術士為目標。

11/22/2007 3:42:48 AM

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【記者郭玉屏台北報導】最新一期「天下雜誌」報導,台灣在二0一六年將出現缺工、高齡、少子化等人口轉折危機,國家競爭力危在旦夕。文中還提到,人口最老的日本已在未雨綢繆,並對生育率最低的台灣竟然無感表示驚訝。

對於台灣社會所面臨的危機,立委蘇震清早就有感,曾與劉建國等人提出「長期照顧服務法」草案,欲將相關法令加以整合,以健全長期照護服務體系發展。他也提出專案質詢,要求政府以跨領域的思維與配套措施,早日建置能夠有效整合「機構照護、社區照護、居家照護」的長照體系。為因應未來危機,他認為相關法案應儘速完成立法。

蘇震清指出,台灣二0一0年的出生率僅0.八九五,在世界排名中墊底。在平均壽命延長與生育率持續降低的情況,一九九三年的老年人口超過七%,正式邁入世界衛生組織所稱高齡化社會。二00九年底已達十點六%,推估至二0一七年將達十四%,二0二五年更可能達到二十%而邁入超高齡社會。為因應高齡化社會的來臨,政府應該在法令、經費、居家服務人力、資源配置等方面積極改善,以免造成重大社會問題。

他說,長期照顧應對身心失能國民提供所需居家式、社區式、機構式、生活支援式照顧服務,並對長照服務組織和人員有妥適規範,且因應現有的老人福利法、護理人員法、醫療法皆有長照服務組織及人員的規範與設置,遂在本屆第一會期提出「長期照顧服務法」草案,以訂定整合方向與期程,健全長照服務體系發展,也使長照制度具有完備的法源基礎。

蘇震清另在本屆第二會期提出專案質詢,點出政府雖從二00八年推動長期照護十年計畫,但仍有相關法制不備、老人養護機構不足且不合格率偏高等缺失,影響老年生活安全與社會安定,也不利長照產業健全發展,必須積極檢討政策缺失。

蘇震清認為,醫療科技、照護服務、社福機構等產業發展深具影響,人力養成與資源運用也連帶影響就業環境和技職教育,因此須有跨領域的思維與配套措施。

所謂「長期照護」不僅具有連續性照護的時間概念,也涵括醫療與社會服務等跨領域的空間概念,工作內涵至少應包含機構照護、社區照護、居家照護三大類服務領域。長照政策規劃重點並非僅止於醫療或照護機構的設立,而是需要綜觀人口生育、健康醫療、勞動產業、就業促進、教育養成、經濟安全、社會福利等政策,藉由各項政策措施的配合與功能串聯,方能落實推動「整合性長照體系」的建置。2014/7/23

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家的感覺最療癒位於東京小金井市的「茶照本舖日照服務家庭」,是用老民宅改建的居家型日照中心。(黃菁菁攝)
家的感覺最療癒位於東京小金井市的「茶照本舖日照服務家庭」,是用老民宅改建的居家型日照中心。(黃菁菁攝)
延遲長者步入失能生活,讓他們可以展現熱情與活動,也是長照的重要工作之一。(本報資料照片)
延遲長者步入失能生活,讓他們可以展現熱情與活動,也是長照的重要工作之一。(本報資料照片)

在日本,申請長照服務的長者結束日照中心課程後,回家還有夜間居服員到府服務,若家屬外出過夜沒人照顧,長者可回到熟悉的日照中心裡短期住宿;這是「小規模多機能型居宅介護」,這麼彈性多元的選擇,還只是日本琳琅滿目的「介護服務」其中1項。

多次赴日勘查長照制度的中華民國老人福利推動聯盟祕書長吳玉琴表示,相較於國內現行長照制度,服務項目表面上大致雷同,但實際上,日本多了許多彈性、多元與複合選擇,供個案視需求搭配。

 

服務密著 24小時不打烊

日本「社區密著型服務」項目中,老年人依需求,可選擇24小時不打烊、每天可到府5至6次短時間的居家服務,或選擇夜間居服,居服可跟日照中心互相搭配。

最近日本更將「複合」概念運用在硬體上,例如失智症老人居住的團體家屋旁,緊密連結日照中心,讓老人「走到隔壁就能享受另一項服務」。

台北大學社會工作學系助理教授王品指出,「小規模多機能型居宅介護」能透過社區整合發展出1對多的服務型態,對服務員來說,不需要投入1對1的24小時服務,較為輕鬆,自然有更多人願意加入這個產業。對接受服務的人來說,可以不用畏懼服務要收高額的服務費,更多人願意接受服務,形成好的循環。

小規模多機能 易招人才

王品說,「小規模多機能型居宅介護」也能增加注入照護產業的人才,因為照護員可以從簡單的送餐服務開始,即使不具備專門的技術也可以入門,再視情況與意願做訓練,就像一個漏斗,開口大而出口小,網羅簡易服務到核心困難服務的人才。

此外,台灣對申請長照服務後,被評為「沒有失能的長者」,依現行流程僅提供相關資訊,不提供照顧服務;而日本的這類老人,若經照顧管理員評估為「失能高風險者」,仍可接受完善的「預防服務」,服務項目與失能長者雷同,差別在減少服務時間及次數。

反觀台灣 只重規範管理

台灣長照制度的規畫雖多處參考日本,但吳玉琴直指,台灣看不到彈性化支援多元的服務型態,只有單一服務,政府鑽研於「如何規範管理」,卻沒思考「民眾需要什麼」,如此僵化的思維,她憂心衛福部正緊鑼密鼓準備的長照保險,未來給付額度恐怕不足以支應彈性服務所須經費。

 

 

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彰化縣

財團法人切膚之愛社會福利慈善事業基金會

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中華民國弘揚看護協會

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彰化市中正里中民街100

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有限責任彰化縣美嘉看護家事管理勞動合作社

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彰化縣員林鎮新義街85

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有限責任彰化縣美嘉看護家事管理勞動合作社

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中華民國博揚技能培訓協會

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中華民國博揚技能培訓協會

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財團法人彰化縣私立青山社會福利慈善事業基金會

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彰化縣員林鎮黎明里中正路201

彰化縣

財團法人彰化縣私立青山社會福利慈善事業基金會

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財團法人彰化縣私立青山社會福利慈善事業基金會

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財團法人彰化縣私立青山社會福利慈善事業基金會

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彰化縣員林鎮黎明里中正路201

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財團法人彰化縣私立青山社會福利慈善事業基金會

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彰化縣員林鎮中正路201

彰化縣

財團法人彰化縣私立希望社會福利慈善事業基金會

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彰化縣大村鄉大村村田洋橫巷2-9

彰化縣

中華民國紅十字會台灣省彰化縣支會

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彰化縣鹿港鎮中正路480

彰化縣

中華民國紅十字會台灣省彰化縣支會

04-7113186

彰化縣鹿港鎮中正路480

彰化縣

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彰化縣

財團法人彰化縣私立慈恩老人養護中心

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彰化縣二林鎮華崙里光復路6120

南投縣

社團法人中華民國家庭福利推展協會

049-2242737

南投縣草屯鎮太平路一段200

南投縣

社團法人中華民國家庭福利推展協會

049-2242737

南投縣竹山鎮集山路275

南投縣

社團法人中華民國家庭福利推展協會

049-2242737

南投縣草屯鎮太平路一段200

南投縣

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049-2242737

南投縣草屯鎮太平路一段200

南投縣

中華民國弘揚看護協會

04-24759611

南投縣南投市康壽里復興路478

南投縣

中華民國弘揚看護協會

04-24759611

南投縣南投市康壽里復興路478

南投縣

中華民國紅十字會台灣省南投縣支會

049-2242783#11

南投市復興路478

南投縣

中華民國紅十字會台灣省南投縣支會

049-2242783#11

南投市復興路478

南投縣

社團法人南投縣基督教青年會

049-2326196

南投縣草屯鎮新豐路72816

南投縣

社團法人南投縣基督教青年會

049-2326196

南投縣草屯鎮新豐路72816

南投縣

社團法人南投縣基督教青年會

049-2326196

南投縣草屯鎮新豐路72816

南投縣

社團法人南投縣家庭照顧者關懷協會

049-2248595

南投市康壽里復興路478

南投縣

財團法人愚人之友社會福利慈善事業基金會

049-2912436

南投縣埔里鎮鐵山路1

南投縣

財團法人愚人之友社會福利慈善事業基金會

049-2912436

南投縣埔里鎮鐵山路1

高雄市

中華民國紅十字會新高雄分會

07-746-7028
黃小姐

學科:中華民國紅十字會新高雄分會
    (
高雄市鳳山區花園街163F)
術科:大東醫院 
    (
高雄市鳳山區光遠路171-2)

高雄市

有限責任高雄市安祥照顧服務勞動合作社

07-790-2897
羅小姐

學科:高雄市安祥照顧服務勞動合作社
    (
高雄市鳳山區五甲二路389)
術科:杏和醫院附設護理之家 
    (
高雄市鳳山區五甲二路470)

高雄市

高雄醫學大學

07-312-1101
#2270
陳小姐

學科:高雄醫學大學
    (
高雄市三民區十全一路100)
術科:博正、博永護理之家 
    (
高雄市左營區博愛二路1006~8F)

高雄市

社團法人高雄市照顧服務推廣協會

07-312-4752
吳小姐

學科:社團法人高雄市照顧服務推廣協會
     (
高雄市三民區遼寧二街13)
術科:新立護理之家
      (
高雄市苓雅區三多四路6312)

高雄市

高雄市立民生醫院

07-751-1131
#2243
曹小姐

學科、術科:高雄市立民生醫院
           (
高雄市苓雅區凱旋二路134)

高雄市

財團法人濟興長青基金會

07-551-8235
蕭先生

學科:高雄市南鼓山老人活動中心
     (
高雄市鼓山區延平街87-133)
術科:財團法人獎卿護理展望基金會
     (
高雄市前金區七賢二路371)

高雄市

高雄市立小港醫院

07-803-6783
#3439
李先生

學科:高雄市立小港生醫院
     (
高雄市小港區山明路482)
術科:高雄市私立人慈養護之家
     (
高雄市小港區高坪23710)

高雄市

有限責任高雄市日新照顧服務勞動合作社

07-681-1377
曾小姐

學科:福安國小
     (
高雄市美濃區中山路2358)
術科:日新老人長照中心
     (
高雄市美農區忠孝路12191)

高雄市

財團法人高雄市私立萃文書院社會福利慈善基金會

07-667-2888
#117
劉小姐

學科:萃文書院社會福利慈善基金會
     (
高雄市內門區觀亭里中正路203)
術科:萃文佛恩養護院
   (
高雄市內門區觀亭里番子路16-10)

高雄市

中華社區看護人員協會

07-312-1873
鄭先生

學科:中華社區看護人員協會
     (
高雄市三民區十全二路33116)
術科:聖公媽護理之家
     (
高雄市苓雅區永平路42)

高雄市

社團法人台灣惠安慈善會

07-625-8522
張小姐

學科:玉發園精神護理之家
      (
高雄市岡山區通校路290)
術科:高雄市明山慈安居老人養護中心
      (
高雄市仁武區考潭里成功路5)

高雄市

樹人醫護管理專科學校

07-697-9328
陳先生

學科:樹人醫護管理專科學校
      (
高雄市路竹區環球路452)
術科:秀傳護理之家
      (
高雄市岡山區岡山路530)

屏東縣

大仁科技大學

08-762-4002#1909
張先生

學科:大仁科技大學
     (
屏東縣鹽埔鄉維新路20)
術科:椰子園老人養護之家
   (
屏東縣長治鄉繁昌村振興路16-9)

屏東縣

屏基醫療財團法人屏東基督教醫院

08-735-0305
郭小姐

學科:屏東基督教醫院
      (
屏東市大連路60)
術科:屏東基督教醫院瑞光分院
      (
屏東市建豐路2113)
      
設屏基護理之家
      (
屏東市瑞光路396)

屏東縣

衛生福利部屏東醫院

08-7363011
#4203
黃先生

學科、術科:行政院衛生署屏東醫院
            (
屏東縣屏東市自由路270)

屏東縣

財團法人屏東縣私立椰子園老人養護之家

08-762-1111
#182
黃小姐

學科、術科:椰子園老人養護之家
         (
屏東縣長治鄉繁昌村振興路16-9)

屏東縣

美和學校財團法人美和科技大學

08-779-9821
#8193
黃小姐

學科:美和科技大學
     (
屏東縣內埔鄉美和村屏光路23)
術科:孝愛仁愛之家
      (
屏東縣潮州鎮四維路18913)

屏東縣

高雄榮民總醫院屏東分院附設護理之家

08-770-4115            #111113
李小姐

學、術科:高雄榮民總醫院屏東分院            
    (
屏東縣內埔鄉龍潭村昭勝路安平一巷1)

屏東縣

財團法人屏東縣私立國淳社會福利慈善事業基金會

08-771-0308
#13
林小姐

學、術科:國淳社會福利慈善事業基金會          
    (
屏東縣竹田鄉竹田村自強路8)

屏東縣

安泰醫療社團法人安泰醫院

08-832-9966            #20202012
劉小姐

學科、術科:安泰醫療社團法人安泰醫院
           (
屏東縣東港鎮中正路一段210)

屏東縣

恆基醫療財團法人恆春基督教醫院

08-889-2293
#383
洪小姐

學科:恆基醫療財團法人恆春基督教醫院
(
屏東縣恆春鎮恆西路21)
術科:恆基醫療財團法人恆春基督教醫院附設
      
恆愛護理之家
      (
屏東縣恆春鎮恆西路21)

台東縣

中華民國紅十字會臺灣省台東縣支會

089-355-112
黃小姐

學科:台東縣鹿野鄉公所聯合服務中心
      (
台東縣鹿野鄉中華路2139)
術科:台東基督教醫院
      (
台東縣開封街350)

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父母年紀大了,吃飯、洗澡、就醫,甚至臥病在床,需要人手照顧,兒女因為工作或在外地,無法隨時守候在身旁,該怎麼辦?

中國醫藥大學急診部主任陳維恭經常在急診室遇到獨自來看病的長輩,上洗手間卻無人可攙扶,只好要求醫護人員幫忙。陳維恭醫師照例詢問長者:「兒女呢?怎麼沒人陪你來?」長者大都回說:「只有我一個人(或與老伴),兒女都在外地工作,沒辦法回來……」

「很少看到真正能夠全力照顧老年父母的子女,因為他們大都有自己的工作和家庭要忙碌,實在分身乏術,」內政部評定優等社福機構的一粒麥子基金會執行長羅靜心表示,她擁有二十多年社會福利經驗,曾經訪視過非常多的家庭,家裡也有長輩,十分能感同身受。

即便是一些長輩雖有家人隨侍在旁,但令羅靜心擔心的是,這些照顧者大多沒有受過良好的照顧訓練,在搬動行動不便的長輩時,常導致彼此扭傷或摔傷,發生意外。所以多一事不如少一事,乾脆讓長輩長期躺床,以不動為原則,結果造成長輩發生褥瘡的情況很普遍。還有長輩的身體難免會有病痛,伴隨而來產生很多情緒及心理問題,但由於家人或晚輩對疾病的認知不足,常誤會長輩愛鬧脾氣或是故意找碴,因而不耐煩,甚至雙方時起衝突,弄到身心俱疲。

「高齡化社會來臨,如果不能有效解決老年照顧的人力,問題會變得愈來愈棘手,」羅靜心憂心指出。 

照顧服務員炙手可熱


根據內政部已開始實施的長期照護十年計畫推估,到了2015年包括「機構式照顧」與「社區式照顧」所需的人力,總共高達25萬5千人,而全臺灣現有外籍看護工約20萬人,受過訓練的本國照顧服務員約有9千名。換言之,市場需求大於供給,照顧人力仍短缺4萬6千人。

鄰近臺灣的日本,同樣面臨照顧人力不足的問題。日本知名的社會寫實漫畫家草花里樹,曾以老年看護為題,繪製了一系列的漫畫《看護工向前衝》,主角是十八歲的高中畢業生「百太郎」,一名對人生充滿迷惘的熱血青年,進入照顧行業後受到極大的衝擊與領悟,從此改寫他的人生目標。

百太郎的家中有位高齡80歲的祖母。有天,祖母對著百太郎哀哀哭訴:「管他什麼父母之恩,根本就是能利用就利用,用完之後彷彿是個累贅,歲月不饒人,老了真是沒用啊,真想突然暴斃!」聽到祖母這番話,百太郎心如刀割。

老年照顧並非事不關己,幾乎每個家庭裡總會有一、二位長者。《看護工向前衝》漫畫引起日本和臺灣社福機構的關切,草花里樹女士也曾應邀來臺灣參加老年照顧研討會,分享日本的經驗。

過去社福機構開辦的照顧服務員訓練,一直不是很熱門,但也許受到景氣影響,失業人數增加,近年反應踴躍,其中不乏具有大學與研究所學歷者報名,還有在職教師、科技工程師。切膚之愛基金會執行長詹麗珠透露,結訓學員供不應求,到處都在缺工,預估在未來五到十年的人力市場,照服員炙手可熱。(熟年誌 Life Plus/提供;文字/王梅;攝影/張裕民、蔡世豪) 完整內容請見《Life Plus熟年誌》2014年6月號

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【聯合晚報╱記者蔡佩芳╱台北報導】

 

行政院長江宜樺談起父親的失智症,幾度紅了眼眶。 記者蘇健忠/攝影

「老化本來就會讓人恐懼,不平順又帶著疾病,讓人更恐懼。從父親的眼神中,我都可以感到他的恐懼,但作為子女,我們也只能盡量安慰他。」談起父親失智症發病的過程,行政院長江宜樺幾度哽咽,紅了眼眶。

江宜樺的父親在2007年左右、剛滿70歲時,先後罹患帕金森氏症和失智症,伴隨著數次中風,病況快速惡化,如今已然沒有知覺,臥床如同植物人。短短幾年,全家人都備受煎熬。

江宜樺難掩無奈說,他的父親始終沒辦法接受自己罹病的事實,自知記憶力、反應越來越差,家人也都看得出他的恐懼,但也只能婉言安慰。父母親的關係也隨著病況,越來越緊張。母親無法理解「失智症」,一直以正常人眼光來要求父親,怪他變得不可理喻;知道他病了,但無法接受惡化的過程。

到拿筷、拿筆都有問題 家人才警覺

 

江宜樺的父親原在基隆市八堵路經營一家中藥房,江宜樺高中前都還住在這裡。報系資料照

江宜樺的老家在基隆,家中長年經營中藥舖,深受老鄰居信賴。江宜樺回憶,父親剛發病時,講話時手會輕微抖動,穿鞋沒有辦法精準套入,但家人並未特別在意,總認為人年紀大了,走路慢、步伐蹣跚都是正常的。直到連拿筷、拿筆都有問題,家人才警覺。就醫發現已是帕金森氏症中期,腦部已有病變。

 

漸漸地,父親記憶力日差,剛發生的事情也馬上忘記。連鄰居、多年老友也逐漸認不得,「這不是突然從一變成零,是慢慢的。」但家人仍不確知,父親究竟是失智還是老化。

江宜樺回憶說,至今他仍清楚記得,他帶著父親到台大醫院就診的那一天,心裡有多麼震驚。醫生問了很多問題,包括今年幾歲、有幾個兄弟姊妹、42加3是多少,都是非常基本的問題,但父親十題頂多只能答對兩、三題。他陪在一旁看著非常害怕,從來沒想過父親已如此嚴重。

把母親當惡魔 是內心恐懼的反映

父親失智症狀快速惡化,從記不起數字,到認不得家人了。江宜樺說,父親有時待母親是妻子,有時候卻把母親當成惡魔,會有幻想,會追打或罵母親。有時逢人就投訴妻子出軌,「也許是他內心恐懼的反映」,江宜樺猜想著。等到父親開始日夜顛倒,晚上不睡覺,或在家裡走來走去,拿著手電筒到處照,甚至想要開門出去,母親已累得筋疲力竭。父親幻想著牆角有陰影、有鬼魂,常常拉著江宜樺說悄悄話:「你看!那兩個小孩又來了。」

父親會把鄰居當壞人,拿棍子掃把追打人家,甚至追打兒子。還會藏錢,把收銀櫃裡的錢藏起來,但又會忘記,家人常在奇怪之處發現他偷藏的錢。但不讓父親靠近收銀櫃、不准他到店舖,他又生氣。

到了失智晚期,江宜樺父親尿失禁的頻率,一天可以多達五六次,還會在藥鋪裡當眾便溺。此時全家人已束手無策,儘管媽媽、弟弟、姐姐輪流照顧,也無能為力。江宜樺說,雖然後來聘雇了外傭全天候照顧,但父親依然持續惡化。那時父親願意親近的,只剩下少數幾個家人、朋友。但江宜樺知道,父親已經記不得自己是他的孩子,只是覺得江宜樺是個臉龐很熟悉、可以放心的人。

像哄小孩一樣 陪父親遊戲

因為了解父親的狀況,江宜樺也就調整了心態,他分享說,只要把失智症的家人看成逐漸退化的小孩,再隨著他反映出的年齡越來越幼化,陪他玩適合年紀孩子的遊戲,父親較放鬆,他也較能調適照顧者的心情。

一開始是寫名字,畫圓、畫一朵花,訓練父親手的抓握,玩磁鐵釣魚遊戲。直到他手抖動釣不到魚、不想玩為止。接著教他跟著唸句,讓他活動手腳運動四肢。那段日子,江宜樺說把過去孩子長大過程中用過的玩具,全都搬出來了,就像帶小孩一樣去哄父親。

他會開車載父親出去兜風,父親總是特別開心;父親好甜食,買紅豆餅給他吃,他雙手捧餅,吃得像小孩一樣津津有味,吃完還會伸手再要。江宜樺說,那時照顧父親,就像照顧孩子。他也要求當時還在念高中、國中的兒女,要把爺爺當成小朋友。

後來,一次又一次的中風,讓父親的手腳越來越不靈活,最後連外傭也無力照顧,家人決定將父親送到安養機構。一開始先將父親送到安養中心,卻仍不斷生病,總是感染、發燒;最後再轉送到署立醫院附設的養護中心。可能護理人員每天勤於翻床、拍背、按摩 ,父親從原本幾乎每周在發燒,到平均兩、三個月生病一次,氣色紅潤了,頭髮還慢慢黑了回來,才讓家人稍稍寬心,知道這決定是對的。

沒經歷過的人 不知道那有多辛苦

江宜樺歎道,不論多有財富、多有社會地位,一旦家人病況至此,都會讓全家人身心極度疲憊,沒有經歷過的人,不知道那有多辛苦。對於有些家庭必須要請外傭,或者將家人送到安養中心,他都非常能夠理解。有些人將之批評為不孝,江宜樺苦笑說,這些人多半非常的幸運、也很幸福,還未能親歷其中的艱困與為難。

和妻子相約 如果有那麼一天…

江宜樺說,他與妻子也互相承諾,夫妻倆若有一人進入這樣階段,一定要先送安養機構,千萬不要放不下,因為照顧病人,給另一半帶來的負擔實在太大了,讓人難以承受。兩人並相約,健康的那人只要有空的時候,到安養機構看看對方,這樣就好,平日裡想做、該做、當做什麼,就去做。一定要好好安排生活,要為另一人去過兩人份的人生。

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