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2012/04/22 聯合報

長照保險全民納保 規劃105年上路

 

台灣需照顧的失能人口約七十萬人,專家規畫,長期照護保險為全民納保,開辦後,一年所需費用至少七百億元,希望民國一○三年完成立法,一○五年上路,初步估算費率約百分之一。

衛生署長期照護保險籌備小組總顧問、陽明大學衛生福利研究所教授李玉春,昨於長照學術研討會指出,台灣人口老化快速,需照顧人口急速成長,目前需照顧者約七十萬人,約四成非長者,基於全民互助精神,長照保險將全民都繳保費。

專家規畫,長照保險開辦第一年,費用需七百億元到一千三百億元,約為健保的五分之一。以健保現行費率百分之五點一七初步推估,長照開辦之初,長照保險費率約百分之一。

長照保險收費方式,以薪資計算保費;為便於徵收,財源及財務負擔比例,都與健保一致,由健保局承辦。給付對象,需經評估,依失能程度,核定給付等級及額度,採論案例、論人、論質的多元支付制度。

李玉春說,健保是隨收隨付,「收多少錢、就付出去多少」;但因應社會快速老化,長照保險則採「部分提存制」,即多存一筆安全準備金,以應付未來可能支出;並為強化保險財務,希望能維持十年平衡費率,每年討論,每三年依公式定期調整費率。

衛生署規畫攸關長照服務內容的「長期照護服務法草案」,正在立法院待審;有關長照財源定位的「長期照護保險法草案」仍在籌畫中。

何時能開辦長照保險?李玉春希望長照服務法儘快立法通過,她說,其法源地位相當重要,立法順利的話,推估一○五年可開辦,不過實際上路時間,恐怕還是「政治決定」。從韓國實施長照保險經驗,開辦後便能刺激長照資源成長。

衛生署去年民調顯示,約有七至八成民眾贊成政府規畫長照保險,不僅中高齡民眾支持,意外的是,廿至卅歲年輕族群支持率也達八成。

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